什么？水痘和“缠腰龙”的元凶竟是同一病毒

你知道吗，最爱“祸害”小朋友的水痘和经常“折腾”中老年人的“缠腰龙”，其实是同一病毒引起的两种疾病，这个病毒就是水痘-带状疱疹病毒（VZV）。今天，北京市疾控中心免疫预防所的专家就来跟大家聊聊，水痘和带状疱疹的前世今生，以及对付这种病毒最有效的方法。

要了解这个缠人的病毒，我们先得了解下水痘和带状疱疹这两种疾病。说起水痘，大家都比较熟悉，常发生在婴幼儿和学龄前儿童，传染源主要是水痘患者，以发热以及皮肤和黏膜皮疹为主，皮疹常呈向心性分布，主要分布在躯干。

而带状疱疹，主要发生在中老年人群，因为多在腰背部发作，民间俗称“缠腰龙”。带状疱疹除了表现为身体单侧皮疹外，还会伴随急性神经痛，尤其50岁以上的中老年人这种疼会愈发严重，直接影响老人正常生活。提醒您注意，如果发现家里老人腰背部或者脸面部出现一片小水泡，千万别不当一回事，这时候可能就是带状疱疹找上门啦。

水痘和带状疱疹虽然是好发于不同人群的两种疾病，但专家介绍，水痘和带状疱疹却是同一病毒引起的——这个病毒就是水痘-带状疱疹病毒（VZV）。水痘是VZV原发性感染引起的，带状疱疹是潜伏在人体内的VZV再激活引起的。

原来，病毒初次进入人体后，很多人因感染病毒会罹患水痘，其实还有一部分人也会感染病毒但不表现出任何症状。国内外的调查发现，几乎所有≥50岁的人都被VZV感染过。但有一个共同的特征，就是进入人体的病毒并不会被免疫系统完全清除，会在人体脊髓后根神经节或颅神经节默默地潜伏。

这个病毒很狡猾，它会伺机而动，一旦人体免疫功能降低时，潜伏的病毒会激活重新回到皮肤引起皮疹，这就是带状疱疹的由来。国内外流行病学调查发现≥50岁的人群是带状疱疹的高发人群。

同时，水痘和带状疱疹的关系还表现为VZV可以通过带状疱疹患者传染给儿童，使儿童罹患水痘。家里老人得了带状疱疹之后，病毒会从破溃的皮肤里释放出来，并且进入周围环境，这时候，由于身边的小孩免疫功能尚未成熟，会被环境中的病毒原发性感染而罹患水痘。

对付这种病毒，有没有什么好办法呢？北京市疾控中心免疫预防所的专家介绍，接种疫苗是预防这两种疾病的有效办法。

这其中，水痘疫苗引入国内已有20多年的历史。而带状疱疹疫苗也于2019年引入国内，大家可能还不太熟悉，针对什么人群能接种、得过带状疱疹是否需要接种、疫苗效果如何等等，这些都是大家关心的问题。

首先，年龄≥50岁的中老人，无论您是否得过带状疱疹都可以来接种。该疫苗在≥50岁的人群中产生超过90%的保护效力。其次，带状疱疹疫苗采用肌肉注射，免疫程序为两剂，两剂间隔2至6个月接种。目前，北京市大多数社区卫生服务中心都可以预约接种带状疱疹疫苗。

文/本报记者 李洁