胎位不正和胎儿头部大会影响顺产吗？

　　妈妈分娩时，胎儿头部通过产道的最大径线就是双顶径，也就是妈妈们常说的头大或者头小，这的确是影响能否顺产的一个重要因素。有网友关心，胎儿B超检测38周双顶径已经有9.8cm，宝宝头偏大能顺产吗?

　　事实上，胎儿是否能顺产决定于胎儿、产道、产力三个因素。不能光从双顶径来判断是否能够顺产，因为能否顺产要根据骨盆的内径、外径，还有产道的长短，需要产科医生来测量的。当然孩子的头超过100mm的话生出来会比较困难一点。正常情况下，没什么问题的话，只要做好正常的产检，看下在临产前是否可以使胎儿的双顶径小于10cm，如果是的话，就可以选择顺产的方式，而如果没有达到这个要求的话，尽量选择剖腹产的方式，这样会更加健康一点。

　　在第几孕周之后，胎位就基本确定不会变了?在孕7个月前发现的胎位不正，只要加强观察即可。因为在妊娠30周前，胎儿相对子宫来说还小，而且母亲宫内羊水较多，胎儿有活动的余地，会自行纠正胎位，基本上在30周以后胎位相对就固定了。如果在妊娠30-34周还是胎位不正时，就需要矫正了。

　　哪些胎位只能选择剖宫产?首先，横位、盆位不能顺产。当发现胎儿胎位不正时，如果经过调整，阴道生产方式是首选，如果调整不回来，剖腹产可能是较为安全的分娩方式。不管怎样，在决定是否采用剖腹产时，是有具体标准的，医生会分析利弊，让母亲、家属共同做出选择。