二胎准父母最关心的问题

二胎准父母最关心的问题（图）

一胎剖腹产，二胎还可以顺产吗？生二孩的妊娠纹、腹部松弛的现象会不会更加难以消除？高龄妈妈还能生二孩吗？有哪些疾病不能生二胎……昨日，记者根据重庆备孕妈妈QQ群、各大医院妇产科热点咨询问题，搜集整理了部分二胎准父母最关心的问题，请三甲医院产科主任进行解答。

网上有个说法：做过多次人工流产的女人，不适合怀二孩？

分娩准备

漆洪波：人工流产对此后的怀孕和分娩，的确有相当大的影响。如果一个产妇曾经做过多次人流，并且接受过剖宫产手术，那么再次怀孕时，她遭遇子宫破裂、凶险型前置胎盘、子宫植入的几率会大增，特别是凶险型前置胎盘，是目前临床最常见的妊娠严重疾病，胎盘会覆盖子宫口，有可能造成产后大出血等严重后果，甚至危及产妇生命。当然，具体情况要根据产妇身体状况经过详细检查后判断。比如最近，有位孕妇曾怀孕11次，做过9次人流手术，并剖宫产过两个孩子，最后，她仍然成功地产下第三个孩子。

怀二胎间隔多长时间才安全？

漆洪波：对于第一次采用剖宫产的妇女，从第一次分娩结束到第二次受孕的间隔应在两年以上，最短不能少于18个月。第一次顺产的孕妇，理论上短期内也可以第二次妊娠，不过，从产妇身体和营养角度考虑，无论是哪种分娩方式，均建议在2~3年后再受孕。

另外，根据昨天市人大审议的相关规定，年龄小于28岁的妇女，必须在第一胎生产后3年，方能第二次怀孕。

高龄妈妈应进行哪些检查？

漆洪波：要特别注意孕前全面检查，建议必须进行基因检测和羊水穿刺检查，目前市内西南医院、重医附一院、大坪医院、妇幼保健医院等有资质进行这两种检查。

对于第一次分娩时患有较为严重的妊娠高血压、产后抑郁症，以及患心脏病、肝炎等疾病的妇女，慎重考虑再次怀孕。如果要再次怀孕，务必到医院全面体检和评估。

怀二孩，准爸爸需要作哪些准备呢？

董晓静：因为年龄增大，准爸爸要更加注意。1、锻炼身体，增加心脏功能。2、均衡饮食，摄入更多矿物质和微量元素。3、远离烟酒。4、多穿宽松的裤子。最好做次孕前体检。

怀二孩备孕时，最常见的疾病有哪些？

漆洪波：最常见的第一疾病是不孕不育。根据重医附一院二胎门诊统计，有15%的夫妻患有不孕不育疾病，通过治疗后，也仅有7%左右的患者能够怀孕。另一个就是流产，多见于年龄较大的夫妻。因为男性精子质量降低，女性卵泡质量降低，从而造成受精卵质量下降。产妇如果患有子宫肌瘤等疾病，流产可能性也会增大。

一胎如果是剖腹产，对二胎会有影响？

漆洪波：一胎的分娩方式的确很重要。通常来说，第二次妊娠时，产妇年龄会比较大、子宫产生病变的可能性也随之增高。如果生一胎是剖腹，会在子宫上留下伤口，伤口有可能未能完全地愈合。在第二次妊娠时，有可能造成子宫破裂等危险情况。所以，如果事先决定要生二孩，建议一胎分娩时尽量选顺产。

听说一胎剖腹产，二胎就必须顺产？

漆洪波：一胎剖腹产，那么二胎时想要顺产难度比较大。首先在心理上，第一胎未能顺产会影响产妇对二胎顺产的信心。第二在生理上，二胎产妇的年龄更大，阴道分娩的难度也更高，会受到第一胎剖腹产留下的伤口的影响。所以往往第一胎剖腹产，第二胎往往医生都建议你剖腹产。

一胎剖腹产有没有用“美容刀”，会影响生二胎吗？

董晓静：没啥实际影响。如果第二胎同样剖腹产，那么通常会根据第一次使用的方法而定。比如第一次是横刀(美容刀)，第二次也会横刀；第一次是纵刀，第二次也会纵刀。但要排出不适合横刀的情况，例如出现宫外孕、胎盘前置等情况。

怎样让二胎顺产的可能性增大？

漆洪波：现在对于妊娠妇女，大多数家庭都采用能补就补，能吃就吃的方式，不仅让产妇过于肥胖，也让婴儿体重大增。对于重庆妇女来说，6~7斤左右的婴儿是正常分娩的上限，一旦婴儿体重超过7斤甚至达到10斤，自然难以正常分娩。

无论是一胎还是二胎，产妇一定要加强锻炼，同时严格控制饮食，切忌盲目进补，这样才能增大顺产的可能性。

生二胎的妊娠纹、腹部松弛的现象，会不会更加难以消除？

漆洪波：这是必然的。生过1个孩子的母亲与生过5个孩子的母亲在身材、腹部皮肤上都是有差别的，例如妊娠纹、皮肤松弛、面部的色斑等。当然，通过一定的锻炼和恢复手段，产妇可以恢复到不错的状态。不过，这些恢复只能是相对的。

民间有个说法：生一胎时的月子病，必须得生二胎坐月子才能治好？

董晓静：这种说法没有任何依据。所谓月子病，是妇女产后一个月内受到外感或内伤引起的疾病，包含关节疼痛、酸胀等。这是遗留病，可以通过医疗手段进行治疗，但不会因为再孕就有所改善。

注：重医附一院数据显示，今年以来该院新生儿中有32%属于二孩。

顺产产妇

为何越来越少

现在，顺产的产妇比例已经大幅下降。原因有三个，第一是产妇胆小，不愿意承受阴道分娩的痛苦。第二是运动量减少，长期缺少运动的工作生活环境，对产妇顺产的影响很大。第三是产妇肥胖和婴儿过重。

最常见的第一疾病是不孕不育。

根据重医附一院二胎门诊统计，有15%的夫妻患有不孕不育疾病，通过各种手段进行治疗后，也仅有7%左右的患者能够怀孕。

另一个常见情况就是流产，多见于年龄较大的夫妻。重庆晚报记者 彭光瑞 熊志翔 实习生 张惠娟

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